在許多人眼中，牙周炎是口腔問題，怎么會跟類風濕關節炎扯上關系？但卻有越來越多研究表明，這風馬牛不相及的兩個疾病確實相關，而且兩種疾病具有一些共同的特點，如都是由免疫系統引起的慢性感染和損傷，同屬炎癥因子在組織破壞中有重要作用的疾病。因此，治療好牙周炎，更有利于原發病類風濕性關節炎的治療達標。

　　治療牙周炎，有助于改善類風濕關節炎臨床癥狀

　　類風濕關節炎，在生活中經常聽到，也許你的長輩、朋友甚至是同事都深受此病的困擾。這是一種常見的以疼痛和功能障礙為主要特點的疾病，常常發生于人體免疫系統對人體發動攻擊時，往往會引起關節區腫脹、關節障礙，最終可導致關節畸形和功能障礙。而可怕的是類風濕關節炎治愈較難，只能緩解癥狀。

　　然而，在人群中發病率高的牙周炎，卻是誘發類風濕關節炎的元兇之一。廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師翁志強解釋，國內外的研究表明，牙周炎治療有助于類風濕關節炎實驗室指標的改善和臨床癥狀的緩解。為什么呢？“牙齦卟啉單胞菌是牙周炎的常見致病菌之一，它不是健康牙齦的正常定植菌。在嚴重牙周炎者的檢出率為70%，而無牙周炎者則很少檢出。”目前的研究認為牙齦卟啉單胞菌感染通過誘發機體產生一種叫抗瓜氨酸化蛋白抗體，從而導致類風濕性關節炎發作。另外，也有研究指出，在類風濕性關節炎患者的關節滑液中能檢測出6種牙周致病菌的DNA，且牙周炎與類風濕性關節炎兩者檢出率具有相關性。

　　翁志強說，控制牙周炎癥可以降低身體中炎性物質水平，從而降低誘發類風濕關節炎的風險。因此，類風濕性關節炎患者施行藥物治療關節炎的同時，應加強關注口腔牙周健康，才更有利于原發病類風濕性關節炎的達標治療。

　　類風濕性關節炎患者牙周炎高發

　　如果說牙周炎會誘發類風濕關節炎，那么沒牙周炎的人群是否就相對安全呢？沒那么簡單！一方面牙周炎患者中，類風濕關節炎患病率也增高；另一方面，與普通人群相比，類風濕關節炎患者牙周炎患病率增高。也就是說，患上類風濕關節炎，不好好注意口腔保健，牙周炎也很快會“找上門”。

　　翁志強解釋，類風濕性關節炎本身就會引起牙周組織的破壞，因為有幾種炎性物質可激活身體的破骨細胞，引起骨質破壞與吸收，牙槽骨當然也會同時受到影響。在這個過程中，也會促進加速牙周組織的破壞。因此，類風濕關節炎患者更應該注意口腔問題，否則不僅易患牙周病，還容易誘發類風濕關節炎的發作，同時對原發病類風濕性關節炎的治療有阻礙。所以，有類風濕性關節炎的患者，在接受藥物治療的同時需找口腔科醫師定期檢查牙齒健康。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 許詠怡