一些上了年紀的近視患者,有沒有感覺眼前有東西漂?經常盯著手機的人,有時玩久了,是否感覺眼前有小黑點飄動,過一會兒又沒有了?如果你有這樣的經歷,那么可要小心了,有可能得了飛蚊癥。那么,什么是飛蚊癥,怎樣預防飛蚊癥?
經常玩手機 小孩得了飛蚊癥
昨日,四川醫科大學附屬醫院眼科主任呂紅彬遇到一個特殊的病人,一歲半的小孩涵涵,爸媽出去打工,涵涵跟著外公外婆一起生活。每當涵涵哭的時候,外婆就給他玩手機。久而久之,外婆發現涵涵看東西時有點不正常,之前認識的人在遠處逗他,都不回應了。外婆懷疑,難道是他的眼睛出問題了?
帶著疑問,外婆帶涵涵到醫院檢查,結果讓驚呆了。涵涵左眼175°的近視,右眼100°的近視閃光。原來,涵涵過度看手機引起近視,近視玻璃體液化,導致玻璃體混濁,就容易出現飛蚊癥。
眼前飄動黑點 可能是飛蚊癥
據呂紅彬介紹,飛蚊癥是指眼前飄動的小黑點,這種小黑點是看明亮的背景,尤其是夏天,天空比較晴朗,透過白色的背景看見點狀的絲狀的網狀的或團狀的小黑點。醫學上成為玻璃體渾濁。
“飛蚊癥與年齡和近視有關。”呂紅彬分析,10歲開始有輕度玻璃體液化,40歲以上的人群玻璃體液化明顯發生,隨著年齡增長和眼睛退行性改變,玻璃體液化一般會達到50%及以上。中高度近視,玻璃體液化會提前。
飛蚊癥分兩類 生理性和病理性
呂紅彬表示,飛蚊癥也有分類,分為生理性和病理性。由于年齡、近視、一些曾經眼睛有外傷的患者,會感覺眼前有東西漂浮,這種癥狀不伴隨有眼前閃光,在背景上有東西、閃點閃一下就不見了。也不伴隨在某個地方覺得視物有遮擋,看東西老是有地方缺了一塊,這是生理性飛蚊癥。
“而病理性的飛蚊癥主要是臨床上的高度近視,60歲以上的老年人。”患者眼睛曾經發炎,眼紅、眼痛,葡萄膜炎的,或者是眼睛有外傷,以及一部分患者有糖尿病、高血壓等眼睛原發病的情況,可能合并玻璃體積血。甚至由于眼部發炎,眼睛血管里的細胞、纖維蛋白原等從血管里跑出來,跑到玻璃體里邊去,那我們可能看見塊狀,顏色比較深,黑色或者紅色褐色等,這種顏色比飛蚊癥顏色深,會覺得眼前閃光。還有部分患者會伴隨某個方向的視野遮擋,逐漸的發展會出現視力下降視物變形,很多東西會變成彎曲、扭曲的。到醫院檢查會發現明顯的玻璃體渾濁;蛘咴谝暰W膜的某個方向出現脫離。這些就統稱為病理性玻璃體混濁。
生理性不用管 病理性需治療
生理性的飛蚊癥,一般這種癥狀終生不會有變化,不會有任何的大問題,不會引起眼瞎等。一部分患者可能比較疲倦,或過度用眼,可能感覺這種癥狀比較明顯。這個時候經過休息,或者做一段時間不動眼球,慢慢飛蚊癥就不明顯了。
病理性的玻璃體渾濁就要根據不同的發病原理治療。如果是炎癥引起,那就是抗炎治療,如果視網膜出現裂孔,還沒伴裂孔引起的視網膜脫落,可以激光治療,將裂孔徹底封閉,避免視網膜脫離!叭绻且呀洺霈F眼底發炎,視網膜脫落等,那么就需要內科的干預或手術干預!眳渭t彬說。
王揚勇 陳劉流 華西城市讀本記者 楊建均