出生僅1天的新生兒茵茵(化名),日前在上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心外科接受了腹腔鏡腸道矯治術,于8月10日康復出院。
茵茵的媽媽在產前B超檢查時發現胎兒腸道擴張,考慮有腸道畸形的可能,因此茵茵一出生就被立刻送到上海兒童醫學中心外科,并于當晚就完成消化道攝片和造影檢查。由于茵茵不能進食,進而產生腸道梗阻、腹脹,使得橫膜位置太高,以致壓迫胸腔,直接影響其正常呼吸。第2天,外科嚴志龍副教授團隊與麻醉科一同進行了腹腔鏡微創手術。
術中探查發現,茵茵不僅存在十二指腸畸形,還伴有整個腸道的中腸扭轉。中腸扭轉是在腸旋轉不良時形成梗阻的一個嚴重合并癥,如延誤診治將導致腸壞死而危及生命。對于新生兒來說,同時合并兩個嚴重的消化道先天性畸形是非常罕見的,也預示了手術難度極高。
嚴志龍團隊就好比在“螺螄殼里做道場”。考慮到茵茵是個女嬰,怕給她腹部留下疤痕,嚴志龍決定采用腹腔鏡由茵茵肚臍單孔進入,術中先將中腸扭轉復位。隨后,對十二指腸隔膜實施微創切除。整個手術歷時兩個小時順利完成。術后第7天茵茵即開始飲奶,而且奶量逐日增加。茵茵的出院時間,還比以往新生兒腸道手術提前了近1周。(記者胡德榮 通訊員夏 琳)