過敏反應性疾病,又稱變態反應性疾病,是由于外界的過敏原與具有過敏體質的人接觸后,出現不正常的免疫反應,導致身體某些器官功能障礙和組織的損傷,出現癥狀。據廣州醫科大學附屬第二醫院過敏反應科副主任醫師劉永平介紹,過敏反應性疾病是常見病、多發病。近年來,隨著工業化城市化的發展,環境的不斷惡化,過敏性疾病發病率顯著上升。常見的過敏性疾病主要有支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、過敏性肺炎、過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性喉水腫、蕁麻疹、異位性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、過敏性休克、食物過敏、藥物過敏、胃腸道過敏等。
支氣管哮喘:是一種嚴重的慢性氣道炎癥性疾病
支氣管哮喘是一種嚴重的慢性氣道炎癥性疾病,通常導致支氣管黏膜水腫,黏液分泌增多,并可引起氣管平滑肌收縮,使氣道變窄,從而使空氣進出肺部受到阻礙,當哮喘發作時就會感到呼吸不暢,產生咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。
過敏性鼻炎:粉塵、寒冷、某些氣味或食物都可能誘發
過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎,每當遇到各種粉塵、寒冷、某些氣味或進食某種食物后即可出現鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻堵塞等現象。還有部分病人可同時出現眼癢、咽喉不適、咳嗽、呼吸不暢甚至氣喘。有部分人曾經或同時出現有濕疹、蕁麻疹、特應性皮炎等過敏性疾病。
特應性皮炎:0~6歲學齡前兒童發病率為3%
特應性皮炎是一種急性、亞急性或慢性的皮膚疾病。通常從嬰兒期開始發病。我國目前約有超過230萬青少年受到特應性皮炎(濕疹)的困擾。0~6歲學齡前兒童發病率為3%。特應性皮炎通常和個人或家族的特應性皮炎史、過敏性鼻炎史、哮喘史有關;35%特應性皮炎嬰兒可能在日后生活中發生哮喘。其臨床特點表現為皮膚干燥和瘙癢,之后因摩擦和搔抓導致苔蘚化,并進一步導致瘙癢、搔抓,尤其在四肢的關節部位和頸部。特應性皮炎的病因復雜,空氣中的吸入過敏原如塵螨、花粉及食物中的牛奶、雞蛋等過敏原是其常見的病因或誘因。
蕁麻疹:分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹
蕁麻疹俗稱“風疹塊”,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚黏膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害,其發生與消退迅速、有劇癢,可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。本病發病率高,人群約20%的人一生中至少發作過一次。蕁麻疹的發病機理可以是免疫性的,也可以是非免疫性的。根據病程分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹。按病因可分多種特殊臨床類型,如人工性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、膽堿能蕁麻疹、血管性水腫等。
治療:預防或治療過敏性疾病先找過敏原
劉永平認為,預防或治療過敏性疾病,首先要根據患者的癥狀和體征,幫助患者明確是否是過敏性疾病,并找出導致過敏的過敏原,制定科學合理的治療方案,通過避免接觸過敏原、藥物治療及特應性免疫治療等方法,對疾病進行有效的預防和治療。
1.避免接觸過敏原,通常可達到預防過敏的目的。比如對某種會引起過敏的食物忌口,避免接觸一些空氣中的致敏因素等。
2.藥物治療,可以使用抗過敏類藥物,但藥物治療只是對癥治療。
3.特異性免疫治療,又稱脫敏治療,具體方法是:在一段時間內以病人的變應原疫苗進行注射或舌下含服,從小劑量開始并逐漸增加劑量到病人耐受的最大劑量,并且用病人耐受的最大劑量繼續治療以幫助患者機體逐漸增強對之過敏的過敏原的耐受性,達到今后再次接觸該過敏原,發病明顯減輕甚至不發病,且不影響兒童生長發育。原則上,特異性免疫治療需持續2年或以上,是目前唯一的病因治療。(記者 黃蓉芳 通訊員 許詠怡)
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