近年來(lái),中國(guó)乳腺癌的發(fā)病率持續(xù)走高,每年約有20多萬(wàn)新發(fā)乳腺癌患者,乳腺癌已經(jīng)高居女性腫瘤發(fā)病率第一位。軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺腫瘤科主任江澤飛在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,乳腺癌發(fā)病有兩個(gè)高峰期,分別是45歲和65歲,建議40歲以上的女性應(yīng)每年做一次B超或鉬靶的篩查,做到乳腺疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療。
“在中國(guó),約60%-70%乳腺癌患者是雌激素受體陽(yáng)性(ER+)乳腺癌,內(nèi)分泌治療是激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者不可替代的治療方式之一。”江澤飛指出,這些標(biāo)準(zhǔn)的治療方式在乳腺癌的診治指南中都有具體的描述和推薦。隨著各種藥物的研發(fā),乳腺癌的治療方式日漸豐富,所以患者的預(yù)后也越來(lái)越好,在北京、上海、廣州這些相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)乳腺癌的死亡率已經(jīng)開(kāi)始下降了。
臨床發(fā)現(xiàn),目前30歲的乳腺癌患者的發(fā)病率開(kāi)始明顯上升。江澤飛提醒,乳腺癌的致病因素雖然目前沒(méi)有完全明確,但調(diào)查發(fā)現(xiàn)與遺傳因素、生活習(xí)慣有很大關(guān)系。比如說(shuō)高脂、高雌激素水平的飲食、生活壓力過(guò)大等都會(huì)影響激素的水平導(dǎo)致發(fā)病,建議40歲以上的女性應(yīng)每年做一次B超或鉬靶的篩查,做到乳腺疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療。
雖然中國(guó)乳腺癌患者的發(fā)病率在不斷上升,但死亡率卻一直在下降。江澤飛認(rèn)為,這主要得益于乳腺癌治療方式的日漸豐富,逐步與國(guó)際接軌。“與國(guó)際相比,目前中國(guó)醫(yī)生的觀念和治療方式毫不落后,甚至從看病經(jīng)驗(yàn)上講,中國(guó)醫(yī)生更加豐富、更有發(fā)言權(quán)。但遺憾的是,目前國(guó)外已上市的部分新藥,因?yàn)榉N種因素,我們國(guó)家還沒(méi)有,患者有需要卻用不上;國(guó)外已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保的基礎(chǔ)用藥,中國(guó)醫(yī)保卻還沒(méi)有覆蓋,老百姓得自己掏錢(qián),比如像氟維司群這類(lèi)藥物。”
中國(guó)約60%-70%乳腺癌女性是雌激素受體陽(yáng)性(ER+)乳腺癌,這部分患者若使用內(nèi)分泌治療,更容易獲益。然而數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)晚期乳腺癌選擇一線(xiàn)內(nèi)分泌治療的病人并不多,僅占29%。對(duì)于這種現(xiàn)狀,江澤飛解釋?zhuān)骸耙环矫媸芑颊呒彝ソ?jīng)濟(jì)狀況的限制,另外還受到傳統(tǒng)治療觀念的禁錮。”
江澤飛一再呼吁對(duì)于療效確切、可顯著改善患者生存質(zhì)量的內(nèi)分泌治療藥物,希望能夠盡快進(jìn)入全國(guó)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇,不僅能使更多患者進(jìn)行持續(xù)且有效的規(guī)范治療,延長(zhǎng)生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量,而且也會(huì)普遍提升中國(guó)晚期乳腺癌的治療水平。(記者 董子暢)
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