孕婦用藥五個誤區
吳嘉瑞
孕婦用藥一直是人們所關注的問題,由于妊娠期的特殊性,孕婦用藥和普通人相比有著諸多不同,并且存在多種禁忌,如果不加留意,極易走入用藥誤區,危害到孕婦本人和胎兒的安全。
誤區一 強忍病痛不用藥
部分孕婦得了感冒、腹瀉等疾病后,擔心吃藥會對胎兒造成不良影響,就強忍著病痛不用藥物治療。其實,這種做法是很危險的。生病后不服藥,如果小病發展成大病,不僅不利于自身的健康,也不利于胎兒的健康。孕婦病后合理用藥不但不會對胎兒造成影響,而且能防止胎兒受母體疾病的影響。因此,孕婦應當糾正妊娠期不能服藥的錯誤認識,生病時應及時就診,在醫生指導下適當地用藥。
誤區二 不問醫生自行用藥
孕婦生病需要用藥時,一定要咨詢醫師,在醫師指導下用藥,不要自行隨便服藥。特別在有多種藥物可供選擇的情況下,應盡量選擇在臨床上使用時間較長、相對安全的、對胎兒毒性反應和副作用小的藥物,盡量避免大劑量、長時間用藥或多種藥物混合使用。疾病痊愈或基本痊愈后要及時停藥,以免影響胎兒。
誤區三 感冒隨便用藥
許多孕婦都錯誤地認為感冒是小病,隨便吃點抗感冒藥不會有太大影響。實際上,一般抗感冒藥大多是復合制劑,含有多種成分。常見的速效傷風膠囊、感冒通、復方氨酚葡鋅片、復方氨酚烷胺片、復方氨酚烷胺膠囊等,這些感冒藥大都含抗組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前。此外,許多感冒用藥對胎兒均會產生不良影響,如孕婦不宜使用阿司匹林;吲哚美辛(如消炎痛)是孕期禁忌的退熱藥;含碘制劑的止咳藥孕婦不宜使用;孕婦感冒如沒有明確的細菌感染證據,不宜用抗菌藥,避免抗菌藥對胎兒造成影響。
誤區四 忽視中藥的毒副作用
中藥多采自大自然,常用的藥性平和的中藥毒性作用較小,因此通常服用中藥比較安全。但是,藥物都有毒性,使用不當會出現嚴重后果。許多中藥不良反應尚不明確,不代表沒有不良反應;其所含的成分十分復雜,特別是各味中藥相互配伍以后產生的作用差異較大,有的可直接或間接影響到胎兒的生長發育。因此在懷孕的最初3個月內,孕婦除慎用西藥外,還應慎用以下四類中藥:大毒大熱藥物、活血化瘀藥物、滑利攻下藥物、芳香走竄藥物,如蜈蚣、麝香、丁香、當歸、蘆薈汁、朱砂、枳實、穿山甲、薏苡仁、益母草等。另外,一些常用的精油因含有薄荷油也應慎用。
誤區五 堅持不用抗菌藥
臨床上發現,孕婦患感染性疾病,若不及時治療,出現發熱時,絕大多數的胎兒發育都會受到不良影響。因此,孕婦患病后,更應該及時診治。懷孕期間并非絕對不能使用抗菌藥,只要科學合理地使用,就不會對胎兒造成不良影響。有些抗菌藥如紅霉素、青霉素、頭孢菌素類等,對孕婦、胎兒是比較安全的,副作用輕微,治療效果好。需要提醒的是,青霉素使用前必須做過敏試驗。另外,無論抗菌藥的不良反應大小,孕婦在使用時,都應在醫生的指導下用藥,以確保萬無一失。
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