控制飲食膽結石會變小嗎
廣西讀者劉先生問:我今年58歲,平時吃飽飯后感覺肚子有點不舒服,但是不疼,也沒有別的癥狀,今年體檢查出膽囊結石,請問這嚴重嗎?控制飲食能縮小結石嗎?
中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任醫師劉波解答:膽囊結石是發生在膽囊內的結石所引起的疾病,十分常見,我國膽囊結石的患病率達8%~10%。體檢發現膽囊結石時,多半沒有癥狀,約1/3的患者會在5年內出現腹痛或其他癥狀,但多數可終身無明顯癥狀。
無癥狀患者中,只有極少數在控制飲食、改變生活方式和服用藥物后結石縮小,大部分都會維持原狀。所以,一般醫生會建議患者定期體檢、觀察。需要注意的是,“三高患者”合并膽囊結石,容易發生膽囊炎,而且發作時癥狀極重,不易控制,手術風險較大,因此建議預防性切除;膽囊無功能、合并膽囊單發息肉和膽囊充滿型結石患者有并發膽囊癌的風險,也必須盡早手術。
另外,對于癥狀沒那么嚴重的患者,傳統醫藥控制癥狀具有一定的治療價值,代表性藥物是消炎利膽片;熊去氧膽酸也可促使膽囊結石溶解,改善膽囊功能,促進膽汁排出,患者要在醫生指導下按需服用。▲
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