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復旦大學附屬腫瘤醫院放射診斷科主任 顧雅佳

本期節目：送你一份乳腺早篩指南 想了解的都在這里

2012年的數據顯示，我國的乳腺癌發病率在全世界位于第105位，死亡率排在第154位。較后的排位并不代表乳腺癌在我國不需要重視，相反因為人口基數大，老齡化趨勢嚴重的社會背景，我國的乳腺癌已經出現了了發病人數多，患病人群年齡偏大的問題。

基于西方國家乳腺癌的數據進行對比，我們可以發現，我國乳腺癌患病群體年齡比西方國家更年輕。西方國家患者年齡高峰在65歲左右，我國患者年齡高峰由過去的45歲推延到50歲左右，雖然乳腺癌患者峰值年齡越來越靠近西方國家，但從整體上看，我國乳腺癌還是存在年輕化的問題。

在發病的趨勢上，西方國家乳腺癌呈現的是65歲之前一直處于上升狀態，在65歲之后趨勢慢慢趨緩。我國在發病趨勢上呈現的狀態，是在45歲~50歲時出現一個患病高峰，在65歲左右又出現一個高峰。我們總體的發病率和死亡率，都低于西方國家。

近年來我國乳腺癌發病率呈現逐步上升的趨勢。生活和精神壓力較大、缺乏運動、肥胖、生育比較少，不進行母乳喂養都是誘發乳腺癌的因素。

事實上，我國乳腺癌的早期篩查和發現率雖然在逐年提升，但是總體篩查率還是比較低的。西方國家從20世紀60年代開始篩查，近60年的常規篩查已經有效地降低了乳腺癌的死亡率。我國的乳腺癌篩查開始時間比較晚，篩查意識相對較弱，與西方國家對比，我們的早期乳腺癌發現率也比較低。

乳腺癌的早期篩查包含兩大類，一種是群體性的篩查，另一種是自愿篩查。群體篩查強調有組織的進行，西方國家會在女性40歲或45歲以后，每年或每2年提供一次乳腺癌篩查，通過這種方式可以篩查大概70%的適齡人群。我國財政部撥款的農村婦女宮頸癌和乳腺癌兩癌篩查也屬于群體篩查。另一類為自愿篩查，即大眾在自我健康意識下自己定時去做乳腺癌篩查，總體上我國的乳腺影像檢查費用并不高，乳腺癌篩查最常用的影像手段就是乳腺X線檢查，對特別致密的乳腺還建議同時結合乳腺超聲檢查。適齡女性每年或每2年進行一次乳腺癌篩查是非常有必要的。

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專家簡介：

顧雅佳，復旦大學附屬腫瘤醫院放射診斷科主任，主任醫師 。

現為中國抗癌協會乳腺專業委員會委員，中華醫學會放射學分會乳腺學組組員，中華醫學會上海分會放射診斷專業委員會乳腺學組組長，上海市中西醫結合學會乳腺病專業委員會副主任委員。

擅長：擅長腫瘤影像學，尤其擅長乳腺和頸部影像。

出診時間：特需門診，周三上午