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一場(chǎng)疫情的到來(lái)，不僅改變了我們的計(jì)劃，也改變了我們的很多生活習(xí)慣。居家不出門，就是對(duì)抗疫做貢獻(xiàn)！不曾想到，居家不出門，也有很多朋友出現(xiàn)了“面子問(wèn)題”——皮炎和痤瘡是最多見(jiàn)的，表現(xiàn)為面部皮膚出現(xiàn)干燥，脫屑，緊繃不適，甚至有的人出現(xiàn)紅斑，丘疹，瘙癢。或者面部出現(xiàn)大量的粉刺，紅腫的丘疹，膿皰等。造成這些問(wèn)題的原因是什么？不能去醫(yī)院找醫(yī)生的情況下我們應(yīng)該怎么自行處理？眼看疫情好轉(zhuǎn)，復(fù)工在即，我們?cè)趺床拍芙】档摹⒚烂赖淖叱鋈ィ?/p>

面部皮膚出現(xiàn)這些問(wèn)題有以下幾個(gè)原因：

現(xiàn)在處于新冠病毒疫情防控的特殊時(shí)期，居家抗疫，大家對(duì)待面部的護(hù)膚出現(xiàn)兩個(gè)極端：

一個(gè)極端就是不早起，不洗臉，不化妝，不抹護(hù)膚品，不運(yùn)動(dòng)，加之由于環(huán)境、氣候干燥，令皮膚中的水分蒸發(fā)變快、增多。而冬天氣候寒冷，人體新陳代謝變慢，皮膚毛孔處于緊閉狀態(tài)，汗腺、皮脂腺排泄減少。要知道，皮膚表面是由皮脂膜形成，它可以幫助肌膚維持水分，一旦皮脂分泌減少，就無(wú)法滿足皮脂膜的需求，皮膚就會(huì)變得干燥。所以，不保養(yǎng)不潤(rùn)膚+寒冷+干燥+不運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致了面部皮膚出現(xiàn)明顯的起皮、脫屑，面部緊繃，甚至皺紋。

另一個(gè)極端就是，因?yàn)椴挥贸鲩T，有大把的時(shí)間保養(yǎng)自己，使用洗面奶或香皂反復(fù)清洗面部，頻繁敷面膜，一方面導(dǎo)致面部皮膚屏障受損，引起皮膚脆弱敏感，出現(xiàn)過(guò)敏及刺激性皮炎，表現(xiàn)為紅斑，丘疹，脫屑，瘙癢，干燥，緊繃難忍，涂抹護(hù)膚品、保濕劑后不能緩解干燥脫屑，還會(huì)出現(xiàn)皮膚刺痛，加重潮紅與瘙癢。另一方面，過(guò)度清潔皮膚與敷面膜，令角質(zhì)層變薄，減少了皮膚保護(hù)，細(xì)胞內(nèi)水分更容易蒸發(fā)出現(xiàn)皮膚干燥。

其它比如減肥、偏食，導(dǎo)致皮膚得不到充分的營(yíng)養(yǎng)；暖氣溫度過(guò)高、使用過(guò)熱的水清洗、使用刺激性清潔用品、熬夜疲憊等，都會(huì)導(dǎo)致皮膚水分大量流失，引起皮膚干燥。

面部出現(xiàn)大量的粉刺，紅腫的丘疹，膿皰等痤瘡的原因主要有三：過(guò)食辛辣肥甘厚味，胃腸生濕化熱，濕熱互結(jié)上蒸顏面而發(fā)；或者是居家過(guò)久，憂慮疫情的發(fā)展和影響等，情志失調(diào)，肝郁氣滯，氣郁化火，上犯顏面而發(fā)；或者生活不規(guī)律，熬夜到大半夜，飲食起居都紊亂，出現(xiàn)陰虛火旺，發(fā)于面部。

針對(duì)這些問(wèn)題，我們只要做好調(diào)護(hù)，輔助用些藥物就能得到解決。

緩解皮膚干燥起皮的方法，我建議大家首先要停止使用各種洗面產(chǎn)品，先不說(shuō)它們會(huì)不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，可以肯定的是，停用潔面產(chǎn)品會(huì)降低對(duì)皮膚的刺激。目前出行機(jī)會(huì)極少，而且出行必須戴口罩，化妝品最好也停用。早晚溫水清洗面部后，外抹潤(rùn)膚霜即可。

其次，每天使用純凈水冷敷面部，具體方法是用6-8層紗布或純棉小毛巾，在常溫水中浸透，然后濕敷在面部15-30分鐘，每天進(jìn)行2-3次，可以選在早、中、晚三個(gè)時(shí)段。

如果皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、灼熱較重的朋友，可以口服開(kāi)瑞坦或者西替利嗪等抗過(guò)敏止癢的藥物，使用3%硼酸液濕敷，或者馬齒莧煎水冷敷，待紅斑、灼熱消退后換純凈水濕敷，之后涂抹硅霜、氧化鋅軟膏、維生素E乳等外涂藥物。紅斑、丘疹、瘙癢顯著者也可以聯(lián)合皮膚病血毒丸、膚癢顆粒等中成藥。

對(duì)于痤瘡發(fā)作嚴(yán)重的朋友，首先是需要生活規(guī)律，做到早睡早起。建議不晚于11點(diǎn)睡覺(jué)，不晚于7點(diǎn)起床。如果該起床了不起，到了該睡覺(jué)的時(shí)候就睡不著，久則惡性循環(huán)，出現(xiàn)生物鐘紊亂。生物鐘紊亂影響會(huì)內(nèi)分泌，如腎上腺皮質(zhì)激素、性激素紊亂; 增加細(xì)胞因子的分泌，產(chǎn)生了促炎癥反應(yīng); 情緒惡化等，促使痤瘡的發(fā)生。中醫(yī)認(rèn)為改變生物鐘，改變生活的規(guī)律，導(dǎo)致肝陰受損，情志失調(diào)，損及它臟，臟腑功能紊亂，濕、熱、痰、瘀乃生，發(fā)為痤瘡。所以按時(shí)作息，身體陰陽(yáng)平衡，就會(huì)避免痤瘡的發(fā)病或者加重。

其次就是飲食。對(duì)于青春期的尋常痤瘡，目前的研究發(fā)現(xiàn)，飲食不當(dāng)是導(dǎo)致其發(fā)病的關(guān)鍵性因素。若痤瘡嚴(yán)重者，牛奶、甜食需要禁食！少吃肉和辛辣食物，多吃蔬菜水果。

第三就是調(diào)節(jié)情緒。居家抗疫期間，除了日常的學(xué)習(xí)和居家辦公之外，可以每天聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，與家里人聊一些輕松的話題，在家里適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如俯臥撐、仰臥起坐，適當(dāng)做瑜伽，或者在瑜伽墊上原地跑步，有條件的在跑步機(jī)上快步走，等等。都能起到情緒調(diào)節(jié)的作用。

對(duì)于比較嚴(yán)重的痤瘡，可以外抹夫西地酸軟膏，百多邦軟膏，也可以將金銀花、野菊花、蒲公英、陳皮適量代茶飲。可在線上咨詢醫(yī)生后酌情選用當(dāng)歸苦參丸、皮膚病血毒丸、連翹敗毒丸、牛黃解毒丸、丹參酮膠囊等。若是熬夜后出現(xiàn)痤瘡，伴見(jiàn)舌質(zhì)紅，舌苔少或者沒(méi)有舌苔的情況，屬于陰虛火旺，知柏地黃丸是有效的。

總之，規(guī)律生活、作息有度、補(bǔ)充水分、多攝入新鮮瓜果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)情緒，我們就能健康美麗。

作者：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚主任醫(yī)師 楊碧蓮

審核：郭蓉娟 柏立群 曹建春 沈潛 閆劍坤 張豐川