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強生醫療:提升房顫疾病認知水平 打造心血管病診療生態圈

2020年06月04日17:04 來源:人民網-人民健康網

人民網北京6月4日電 (記者崔元苑)房顫是目前中國公共健康面臨的重大挑戰之一,在6月6日第八個中國房顫日來臨之際,強生醫療攜手北京白求恩公益基金會,啟動以“消融陰霾,重獲‘心’生”為主題的“醫路相伴—中國房顫日公益健康教育項目”,強生醫療心血管及專業解決方案事業部中國區總經理陳曦在接受媒體采訪時呼吁:社會各界應形成合力,共同探索中國房顫治療的創新路徑,打造心血管病診療生態圈,提升國民大健康水平。

強生醫療心血管及專業解決方案事業部中國區總經理陳曦

房顫知曉率和診療率相對較低,疾病負擔重

心房顫動簡稱房顫,是一種以快速、無序的心房電活動為特征的室上性快速心律失常。

隨著老齡化進程加速,中國房顫病患數量或將快速增長,加之腦卒中、心力衰竭等并發癥,將加大現有醫療資源壓力,為公共健康和醫療資源帶來眾多挑戰。若因貽誤治療而發生卒中,造成直接和間接的醫療費用則更為可觀。根據第四次國家衛生服務調查測算,房顫導致腦卒中的治療成本每年高達49億元。

陳曦表示:“與我國的房顫疾病負擔繁重形成強烈反差的是公眾對于這一疾病的認知水平和診療率都比較低。有超過一半的患者從來沒有聽說過房顫,更不知其危害,而接受消融手術進行治療的患者每年不超過6萬人。這是一個巨大的差異。”

“其實,房顫這個疾病的診斷是越來越便捷的。”陳曦提示說,在絕大多數健康體檢中都會包含心電圖檢測。心電生理的檢測是直觀判斷房顫的最主要方法。另外,很多市面上流行的電子穿戴設備,如電子手環和手表都具有心率監測功能,有一些還可以預判房顫的發作,我們在不斷加強診斷硬件條件的同時,更要做好疾病診斷知識的普及。”

房顫應早診早治,創新療法更具衛生經濟學優勢

在中國,目前針對房顫的主要治療手段包括藥物治療和手術治療。陳曦介紹說,在五到十年之前,房顫還以傳統口服藥物治療為主,但只是一個保守療法,不能阻礙房顫最終從陣發型房顫演化成為持續性房顫,甚至是永久性房顫。

“很多老年患者的房顫會隨著年齡不斷增長,癥狀愈發嚴重。在疾病發展過程中,心衰和腦卒中發病率也會攀升。”陳曦解釋說,如果不能夠盡早治療,而一味尋求保守療法,很可能會導致急性、嚴重并發癥的發生,患者的醫療費用和醫療風險就會呈指數上升。

醫療技術的進步使治愈房顫成為可能,射頻消融手術為有癥狀且抗心律失常藥物治療無效的陣發性房顫患者,以及有癥狀的持續性房顫患者提供了有效治療和治愈的選擇。

陳曦介紹說,作為一種創新療法,射頻消融治療法的核心是直搗病灶——用精準治療的理念找到每一個患者心房內部的病灶,并用消融的方法徹底地把病因去除;而不僅僅是維持現狀。因此,從衛生經濟學的角度而言,射頻消融較藥物治療具有更高的性價比,但目前醫生對這個技術的知曉度、掌握度還比較低。

推動分級診療體系建設 讓新產品和技術更好地惠及患者

陳曦介紹說,一線城市有較多的三級甲等綜合型醫院,有較為成熟完善的心血管專科醫院,在這樣的城市和醫院里應該大力推進房顫中心建設,提升臨床醫生對于量化消融技術的駕馭能力。同時,在還不具備房顫消融治療能力的三、四線城市,目前的主要目標是加強臨床醫生的專業技能培訓。

強生醫療于2019年底啟動了“心電生理高端技術五年專業培訓計劃”,旨在進一步完善中國心電生理醫生專業教育體系,幫助提升該領域臨床醫生駕馭高精尖技術的能力,培養更多心電生理專業人才,從整體上提升中國心電生理規范化的治療水平。

在專業技術培訓方面,陳曦認為,需要在更大范圍內對臨床醫生進行房顫疾病治療基礎知識的培訓,同時提升手術技能。他表示,我們也在不斷探索研發適合中青年心電生理醫生的學習產品,以此縮短學習曲線,幫助他們盡早掌握先進的臨床技術,服務于各地病患。”

陳曦也希望,未來三、四線城市的房顫患者可以在當地醫院及時得到診斷和治療。對于持續性房顫等復雜性心率失常,希望建立起直通車式的疾病轉診通道,把患者轉診到中心和一線城市來進行更加復雜的手術治療。

“根據各城市的規模,在疾病治療上進行合理的分工,通過分級診療,可以最大程度節約醫療費用,提高疾病治療效率,這是大病種領域中體系化的做法。”陳曦表示,強生將致力于和更多行業伙伴、廣大的一線心內科醫生攜手合作,積極配合國家推進分級診療制度建設,打造一個房顫治療大中心輻射若干中小型機構的房顫診療生態圈,最終能夠把所有房顫患者納入這個生態圈里面。

房顫疾病認知教育和臨床技術培訓任重道遠

要將醫療創新產品和技術應用于臨床一線,讓高質量的醫療服務為房顫患者帶來更多治愈的希望,陳曦認為包含兩個層面的宣傳和教育工作。

“很多房顫患者第一次就診時咨詢的是心內科的門診醫生,而心內科有很多細分的醫學臨床領域,心率失常介入消融是其中一部分,”陳曦說。讓所有的心內科醫生都對房顫消融的臨床價值有深刻理解,這是一個艱巨的任務。

“目前我國能夠獨立進行房顫消融手術的臨床醫生數量較少,中青年心內科醫生參與房顫手術臨床實踐的機會也較少,學習曲線就比較長。”陳曦指出,對此,我們將一如既往地支持開展房顫創新治療的專業教育,積極協助專業機構為有志于提高房顫治療技術水平的中青年心內科醫生提供學習的機會,幫助這些醫生以最快的速度,在最短的學習周期內掌握房顫消融的技術。

而對于面向公眾的疾病防治科普工作,陳曦希望集全社會之力,傳遞科學、正向的疾病防治知識,讓患者對治愈房顫抱有十足的信心。

“健康中國2030”規劃綱要提出從“以治病為中心”轉向“預防為主,防治結合”,通過關口前移、早診早治、及時干預實現對心血管疾病,尤其是腦卒中的全面防治和綜合管理。

對此,陳曦也呼吁著重加強心腦同治的理念,聯合心內科和神經內科把心血管和神經系統疾病的救治統一協調,讓老百姓得到全方位的健康關愛。

“在支持建立房顫中心的同時,我們也和有關部門,以及致力于推動卒中治療領域發展的企業伙伴們打造新的卒中中心。這一舉動不僅為了減少卒中發病的風險,更著眼于提升卒中的救治率及術后康復的比例,減少心腦血管系統疾病對社會和家庭的負擔。”陳曦表示。

加速創新產品進入中國市場 打造心血管病診療生態圈

強生醫療積極助力應對中國心血管健康挑戰,不斷創新突破,加速推動前沿科技成果轉化,促進國外先進技術在中國的推廣,使醫生和病患盡早享受到先進醫療科技帶來的價值,讓更多病患和家庭能夠通過創新臨床解決方案獲益。

據陳曦介紹,2018年,強生醫療借助“臨床急需進口醫療器械審批”的政策通道,在海南博鰲完成中國首臺全程三維可視、磁電雙定位的心臟電生理手術,使中國心血管病患者享受與國際同步的前沿心臟手術手段。

作為創新戰略的一個重要里程碑,2019年12月,強生同海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區合作升級,宣布建立“強生博鰲創新鏈”,共同打造集科研成果展示、技術推廣、產品應用、學術交流、高精尖人才培訓為一體的創新平臺,加速醫療健康領域的前沿科技和更多包括房顫射頻消融手術在內的多種臨床急需的創新醫療產品落地中國。

“借助國家優惠政策,我們在海南博鰲超級醫院和當地的政府部門積極探索,先行先試,高效地將房顫射頻消融手術技術和產品應用于臨床,以惠及中國患者。”陳曦表示。目前,強生醫療旗下多個心電生理產品已進入國家藥監局創新醫療器械特別審批程序,正在海南博鰲超級醫院先行先試,進行真實世界數據研究。

陳曦表示:“強生醫療高度重視在華業務發展。我們非常欣喜看到在醫療健康領域,政府繼續深化醫療改革,加速引入創新醫療產品,提高醫療可及性與質量,這讓我們備受鼓舞,也讓我們更加增強了在中國發展,與中國市場共同成長的信心。我們愿意把更先進的技術和產品盡早地引入到國內,打造一個心血管疾病治療和管理的生態圈,惠及臨床醫生和患者。”

“我們歡迎在心率失常和心腦血管疾病領域掌握新技術、新產品的國內創新機構協同合作。隨著新冠肺炎疫情防控常態化后的需求回升,我們會加強本土研發、生產、供應的力度,高效、精準地滿足中國市場的醫療需求。”

陳曦同時強調,創新產品在短期內可能不具備明顯的價格優勢,但從長期醫療成本和價值角度進行評估,創新產品和服務能獲得更高的經濟收益,有助于推動房顫和卒中的防治體系建設,減輕醫療衛生支出負擔,從整體上提升人民健康水平和生活質量。 

(責編:崔元苑、許心怡)


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