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東南大學附屬中大醫院腫瘤科主任 王彩蓮

盡管年長患者的胃癌發病率在最近幾十年一直呈下降趨勢，但早發性胃癌的發病率卻在不斷升高，目前占胃癌確診病例的30%以上。美國《外科手術》雜志刊登的一項新研究發現，與年長患者所患有的胃癌相比，新的早發性胃癌生長和擴散速度更快、預后更差，并且容易對傳統化療耐藥。因此，中青時期的胃癌發病亟需引起重視。

在過去，胃癌患者的確診年齡通常為70多歲，但我們發現，越來越多的患者在30~50歲發病，其主要原因可能與不良的生活方式有關。1.飲食不健康。比如現在很多年輕人垃圾食品吃得多，喜歡碳酸飲料、燒烤、麻辣燙、火鍋、反季節蔬果等，這些食品中的化學物質和添加劑，都對人的消化道有很大負面影響，長期刺激可能致癌。2.抽煙喝酒。研究證實，吸煙使胃癌的發病風險增加一倍，而既吸煙又喝酒的人胃癌發病風險增加5倍；吸煙的男性死于胃癌的人數是不吸煙男性的2倍；飲酒也可損傷胃黏膜，并且促進致癌物質的吸收。3.壓力大、作息不規律。胃病與心理因素關系密切，當人疲勞、工作壓力過大時，會導致腸胃消化不良、胃潰瘍、胃炎等，而嚴重的胃潰瘍是胃部腫瘤的癌前病變。4.防病意識弱。很多年輕人對自己的健康不夠重視，總是自詡“身體好”“還年輕”，就忽視了身體的一些不良信號，也不做體檢，很多病拖著拖著就成了重疾。

年輕人總體的癌癥發病率確實低于老年人，但不代表“不患癌”“程度輕”，不斷增長的早發性胃癌發病率，提示年輕人要從方方面面做好防癌工作。一是重視身體出現的癥狀，及早檢查。年輕人一旦出現上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感，食欲不振、消瘦、乏力，經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液，或有大便呈黑色柏油樣等表現，應及時做胃鏡排查。如果有胃病家族史且持續胃部不適，即使年齡很小，也應該立即去醫院做胃鏡；普通人建議40歲后每兩年做一次胃鏡檢查，爭取早發現早治療，早期胃癌治愈率達90%以上。

二是改善生活方式。戒煙，忌酗酒；保證豐富、全面、平衡的營養，要做到低鹽、低脂肪，攝入適度高質量蛋白質、豐富的維生素和微量元素，多吃綠色蔬菜和水果；保持積極樂觀的情緒；堅持鍛煉，保證每天充足睡眠、不熬夜；防止過度疲勞，維持良好的免疫力等。▲