振興中醫藥正逢其時
今年的政府工作報告提出“堅持中西醫并重,實施中醫藥振興發展重大工程”。多位代表委員表示,中醫藥發展的制度體系和政策環境日趨完善,中醫藥服務能力和特色優勢日益彰顯,中醫藥的傳承發展與守正創新正逢其時。
拓寬中西醫結合的廣度深度
“把振興中醫藥作為重大工程來實施,足見國家決心,讓我備受鼓舞。”全國政協委員、中國中醫科學院西苑醫院腫瘤診療部主任楊宇飛難掩激動。
“在新冠肺炎疫情防控中,中醫藥深度介入預防、治療、康復全過程,發揮了不可替代的重要作用。”全國人大代表、河北省保定市副市長楊偉坤表示,這為我國中醫藥事業邁上新臺階提供機遇。
楊宇飛指出,中醫看問題,重在改善自身。她呼吁,以中西醫并重建立中國特色健康衛生保障體系,實現中醫藥的創造性轉化和創新性發展。
這一點,全國人大代表、山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長畢宏生在兒童青少年近視防控領域深有同感。他介紹,山東省在全國率先系統開展兒童青少年近視中西醫結合防控研究,構建起預防調攝、屈光矯正、中藥方劑、針灸推拿和腦視力開發相結合的診療體系,有效遏制了防控區兒童青少年視力不良率。過程中,實現了在中醫病機理論、治則治法和中西醫綜合防控方案等方面的系統創新。
“建議將中醫藥防控兒童青少年近視特色技術,納入國家基本公共衛生服務項目。”畢宏生說。
建立獨立自主的評價體系
守正是中醫藥的命脈所在,創新則是中醫藥的活力所在。為激發中醫藥創新活力,國家相繼出臺一系列政策及指導原則。
“國家對中藥新藥研究的配套政策體系不斷完善,堅持以臨床價值為導向,審評重心轉移至中藥新藥的臨床療效和安全性已成共識,但如何加快相關法規落地尚存瓶頸。”全國政協委員、廣東省中醫院副院長盧傳堅說。
她指出,用有限且對化藥來講優勢明顯的指標去套用評價中藥復方,很難彰顯中藥復方的特色優勢,亟須建立并完善針對中藥復方的評價指標體系,這是提高中藥復方藥物臨床價值的基礎問題。同時,臨床經驗方、名老中醫方、醫療機構中藥制劑這幾種來源的中藥新藥均具有臨床使用經驗,應出臺人用經驗證據指導性文件,明確應用人用經驗進行申報資料減免的相關要求,制定規范性文件指導臨床有效積累人用經驗數據,并對如何基于人用經驗數據提升為人用經驗證據提出指導性意見。
“目前的中醫藥科技評價體系未充分考慮中醫藥特點,如在重大項目評審、科技獎項評選及優秀人才遴選等方面,將中醫藥與西醫西藥并在一起,未能完全實行同行評議。在評價指標方面,過分關注國際通用的計量學評價標準,忽視對中醫藥學科特點和規律的認識。”全國人大代表、蘇北人民醫院醫療集團理事長王靜成認為,這些都不能客觀、公正、充分、準確地評價中醫藥,難以有效激勵中醫藥的持續創新發展。
對此,王靜成建議,探索建立以中醫藥為主導、獨立自主的評價體系,在符合科技創新基本原則和規范的基礎上,以中醫藥專家為主體,就中醫藥評價對象的專業貢獻進行合理評價。“中醫藥的臨床療效評價,應在緩解癥狀、改善生活質量、延長生存期等療效評價指標的基礎上,借鑒現代醫學療效評價方式,綜合評價中醫藥技術服務的療效。”王靜成說。
發掘和保護中醫藥資源
中醫藥文化是中醫藥事業的根基和靈魂,中醫藥文化建設是中醫藥事業發展的一項重要而緊迫的任務。
全國政協委員、北京中醫藥大學張其成教授指出,“中醫藥文化是中國優秀傳統文化的杰出代表,中醫藥文化進校園有助于孩子們樹立正確的生命觀、自然觀和健康觀”。
今年1月,國務院辦公廳印發的《關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》指出,實施中醫藥文化傳播行動,持續開展中小學中醫藥文化教育。“目前,很多學生僅停留在‘中醫很神奇或中醫很有意思’的感性認識階段,對‘仁和精誠’等中醫價值觀念及健康養生理念的領悟匱乏。”張其成建議,在初高中階段選取《黃帝內經》《大醫精誠》等中醫經典原文,作為語文必讀課文;為中小學校劃撥“中醫藥文化進校園”專項經費,以聘請中醫專家開設選修課程等。
去年全國兩會期間,全國政協委員、中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任王宜《關于進一步促進中醫藥非物質文化遺產傳承發展、惠及大眾》的提案引發熱議。一年來,她持續關注中醫藥非遺領域的發展動向,深感對中醫藥資源的發掘和保護工作仍需大力推進。
“2005年至2009年,文化部曾開展全國首次非遺資源普查,登記近87萬項。如今,距該普查已有10余年之久,情況發生了很大改變。”王宜呼吁,盡快開展中醫藥非遺項目專項調查工作。
王宜認為,專項調查的后續跟蹤工作包括建立動態跟蹤責任落實機制、實現非遺項目的數字化和影像化記錄等。“這些具體措施對于落實中醫藥非遺項目的保護和傳承具有切實的意義,特別是對于靠自身發展難以維持的非遺項目來說,國家給予有力扶持至關重要。”在她看來,為民間中醫藥驗方、秘方、技法等弱勢非遺項目的發展創造更大空間、更多機會,讓中醫藥非遺項目得到均衡發展,可最大限度避免國寶的失傳。(記者 趙星月 劉志勇 姚常房)
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