北京:16項輔助生殖技術項目納入醫保
解麗
為實施積極生育支持措施,門診治療中常見的宮腔內人工授精術、胚胎移植術、精子優選處理等16項涉及人群廣、診療必需的輔助生殖技術項目將納入北京市醫保甲類報銷范圍。昨日,北京市醫保局會同北京市衛生健康委、北京市人力社保局下發《關于規范調整部分醫療服務價格項目的通知》(以下簡稱《通知》),對63項醫療服務價格項目進行規范調整,并明確基本醫療保險報銷政策。北京青年報記者了解到,新政將于3月26日起正式實施,適用于本市公立醫療機構,非公立醫保定點醫療機構參照執行。
53個項目統一定價
按照《通知》,北京此次共對公立醫療機構已開展的63項醫療服務價格項目進行了規范調整,其中對體外受精胚胎培養等53項輔助生殖技術項目進行了統一定價,基本涵蓋了北京市公立醫療機構開展輔助生殖的常用技術;同時結合醫療機構、行業協會的專業建議,對皮下注射等10項現行醫療服務價格項目進行常態化調整。
此外,根據本市醫療技術發展和價格管理需要,在有替代項目可使用、不影響患者就醫和臨床使用的情況下,同步廢止13項現行醫療服務價格項目,實現項目的“新陳代謝”。
16項輔助生殖技術可報銷
“《通知》在規范調整63項醫療服務項目價格的同時,我們會同市人力社保局同步配套了醫保及工傷報銷政策。”市醫保局相關負責人表示,為實施積極生育支持措施,通過組織專家論證,在費用可控、確保醫保基金可承受的基礎上,將門診治療中常見的宮腔內人工授精術、胚胎移植術、精子優選處理等16項涉及人群廣、診療必需、技術成熟、安全可靠的輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍。
按照《通知》,宮腔內人工授精術項目每次的定價為1287元,醫保報銷為甲類、限門診;胚胎移植術項目每次的定價為2300元,醫保報銷為甲類、限門診;精子優選處理項目每次的定價為750元,醫保報銷為甲類、限門診; 胚胎單基因病診斷項目每個胚胎的定價為5050元,醫保報銷為甲類、限門診、限夫妻一方為單基因病患者或夫妻雙方是同一單基因病的攜帶者,曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻等。
北京15家醫院具有資質
將16項輔助生殖技術項目納入醫保報銷,并不意味著去任何醫院都可以進行報銷。
市醫保局相關負責人表示,目前本市具有輔助生殖資質的基本醫療保險定點醫療機構共15家,包括首都醫科大學附屬北京婦產醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、中國醫學科學院北京協和醫院、北京大學第三醫院、北京大學第一醫院、北京大學人民醫院、北京中醫藥大學東方醫院、北京市海淀區婦幼保健院、解放軍總醫院第一醫學中心、解放軍總醫院第六醫學中心、解放軍總醫院第七醫學中心、戰略支援部隊特色醫學中心、空軍特色醫學中心、火箭軍特色醫學中心、北京家圓醫院。“參保者在這15家醫院內進行上述16項輔助生育項目的治療時,方可納入醫保報銷。”相關負責人說。
3月26日起新政將正式落地,有關部門將密切關注政策執行情況,加大監督力度,保障群眾合法權益。
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