北京:力爭年內實現普通門診跨省直接結算
羅鑫
記者近日從北京市醫(yī)療保障局獲悉,力爭今年年底前,實現全市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構,普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。
2020年1月,北京啟動普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算。截至2022年9月底,該市2921家定點醫(yī)療機構實現跨省異地就醫(yī)普通門診直接結算,累計為參保人減少資金墊付9.24億元。
實現全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結算、異地就醫(yī)費用結算“掌上辦”……10年來,北京簡化異地就醫(yī)備案流程,推行“網上辦”“掌上辦”,有序組織開展門診、住院及門診慢特病異地直接結算工作,實現跨省異地就醫(yī)費用“結算即報”,減輕參保人員負擔。
據介紹,目前北京已形成了以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。北京還在全國率先實現全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結算,醫(yī)保業(yè)務可“脫卡”辦理,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦業(yè)務延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))便民服務中心。
此外,北京市醫(yī)保局近年來積極推進京津冀省際聯(lián)盟藥品集采工作,先后組織開展2個批次38個藥品集采,集采藥品累計達332個,品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用藥,藥價平均降幅超過50%,累計降低藥品費用75億元。