老年人感染新冠后如何吃藥?避免大量服用退燒藥引發(fā)虛脫
老年朋友如果感染了新冠病毒,在居家治療時吃藥要注意什么?有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者在用藥上又需要注意哪些方面?12月13日,“八點直播間”邀請人民好醫(yī)生健康顧問專家、北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明,為大家介紹了老年人疫情期間防護要點。
李燕明介紹,居家針對新冠病毒感染的用藥,主要是對癥治療。
第一就是需要退熱,常用的退熱藥是布洛芬和乙酰氨基酚,布洛芬對胃腸道潰瘍、嚴(yán)重冠心病等,有一些禁忌情況。相對而言,乙酰氨基酚對老年朋友安全一些。
老年朋友使用退燒藥一定要緩,降溫要慢。開始用藥的劑量要偏小,不是說體溫越高、使用的藥片越多,而是體溫越高、年齡越大、使用的藥物劑量越小,這是為了避免大量服藥后一次大量出汗而引發(fā)虛脫、低血壓甚至休克,這對老年朋友非常重要。
出現(xiàn)體溫升高時,可以先用一個小劑量的藥,比如先吃半片藥看看情況,加以物理降溫,同時觀察患者出汗、血壓情況及對藥物的反應(yīng)等,這樣更加安全。
很多感冒藥是復(fù)方成份的,比如泰諾感冒片,里面就有對乙酰氨基酚的成分,如果和退熱藥物一起使用,就會有藥物劑量疊加,造成藥物過量的可能性,所以服用藥物前,要仔細(xì)看藥物說明書,特別是藥物成分。
第二,有咳嗽癥狀,如果對正常生活沒有什么影響,短暫的咳嗽不一定是要鎮(zhèn)咳,咳嗽本身是一個機體保護性的反應(yīng)。如果有咳痰,可以用一些化痰藥,如果嗓子疼,可以用含片等緩解。
第三,在老年朋友居家治療期,建議對基礎(chǔ)疾病堅持用藥。但還要注意,吃退燒藥后要小心因大量出汗導(dǎo)致低血壓,因此要監(jiān)測血壓的變化,可以根據(jù)血壓情況適當(dāng)調(diào)整,避免低血壓發(fā)生。另外老年人感染后往往會出現(xiàn)飯量減少的情況,對于糖尿病患者要注意血糖的變化,防止吃了降糖藥以后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
就網(wǎng)友關(guān)心的中藥用藥問題,李燕明建議選擇對老年人適用性比較好的中藥,不要多種中藥同時用,避免增加老年人的胃腸道和肝腎的負(fù)擔(dān)。中藥和西藥一起使用時有一定的原則,中藥是按時的,比如一天吃二次或者一天吃三次。西藥的退燒藥是按需使用的,只有體溫上去才吃,而不是體溫沒上去到這個點就要吃。二者都建議是在飯后服用。(孝金波、崔文睿)