來醫院做檢查不光需要預約、掛號,每一項檢查還要跑到不同的地方重新排隊。為改善甲狀腺患者就診體驗,首都醫科大學宣武醫院超聲診斷科提供便捷的“一站式”超聲檢查服務,“四步走”檢查均可在超聲診斷科內完成。
第一步 二維彩色超聲檢查,當天即可完成并出具報告,避免了預約的長時間等待。
第二步 對可疑惡性病變的患者,也無需再排隊掛號,直接在該科進行超聲彈性成像檢查(目前免費),這是一種依據病變組織的彈性系數不同進行顯像的方法,借圖像色彩反映組織的硬度。
第三步 在超聲診斷科進行甲狀腺超聲聲學造影檢查。它實時、動態、無輻射,患者不良反應極少,特別適用于對碘油過敏患者的超聲檢查。
檢查項目都是無創、實時進行的,報告立等可取,可為甲狀腺患者提供明確的疾病診斷信息。
第四步 對于第二步及第三步均考慮惡性病變的患者,進行超聲介入性診斷,即超聲引導下的甲狀腺細針穿刺活檢(簡稱FNA)檢查。這是一種安全、微創的診斷方法,能及時進行細胞學檢查,得到明確的臨床診斷“金標準”,即病理診斷報告。
目前科室已完成一千兩百余例FNA檢查,為醫師制定合理診療方案提供了依據,也使部分患者避免了不必要的手術治療。(首都醫科大學宣武醫院超聲科主任 楊敬春 健康時報駐首都醫科大學宣武醫院特約記者 孫 琳)
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懷疑甲狀腺結節,該做哪些檢查?
楊敬春:如果懷疑甲狀腺結節,想要查明白就得做兩項最基本的檢查,那就是甲狀腺激素水平和超聲檢查。超聲屬于無創檢查,普及率比較高。
如果還沒辦法確定,還需要做進一步檢查,包括甲狀腺的核素檢查、CT、磁共振甚至更復雜的一些檢查,通過這些檢查能夠比較清楚地反映出甲狀腺腫塊的性質。
B超能判斷甲狀腺結節的良惡性嗎?
楊敬春:一般來說是可以的。目前高分辨率超聲在臨床中得到了很好的應用,所以有經驗的醫師都能通過B超來判斷絕大多數甲狀腺結節的性質。
如果出現了以下這些狀況,甲狀腺結節就可能是惡性的,需要通過進一步檢查來確定結節的性質,比如超聲發現實性低回聲;TSH正常但是結節內血供豐富;結節形態、邊緣不規;同時伴有頸部淋巴結超聲影像異常等。