做好應對老齡化關鍵“拼圖”
張佳星
“預計‘十四五’時期,我國60歲及以上老年人口總量將突破3億,占比將超過20%,進入中度老齡化階段!痹趪倚l生健康委9月20日召開的“一切為了人民健康”系列新聞發布會上,國家衛生健康委老齡司司長王海東介紹了我國老齡化的趨勢,他表示,2035年左右我國老年人口占比將超過30%,進入重度老齡化階段。
我國老齡化呈現出速度快、任務重的特點,此外數量多、差異大也給我國的老齡化工作帶來了挑戰與困難。面對即將到來的中度老齡化、重度老齡化,該如何應對?
地區差異大,因地制宜找短板
如果繪制一幅我國的老齡化地圖,那么按照2020年的數據,60歲及以上人口占比超過20%的省份共有10個,主要集中在東北、川渝等地區。
“人口老齡化區域差異大是我國老齡化的特點之一,同時,農村地區老齡化程度比城鎮地區更高!蓖鹾|說,為此,各地相繼出臺了土地供給、稅費優惠、財政補貼等優惠扶持政策,實施居家社區養老服務改革、公辦養老機構改革、敬老院改造提升等專項行動和試點。
在社區養老設施保障方面,住房和城鄉建設部通過自檢查找不足,因地制宜補齊短板。住建部建筑節能與科技司副司長張雁介紹,住建部選取59個城市開展城市體檢,將“社區老年服務站覆蓋率”作為重要體檢內容,2020年至2022年上半年,各地建設改造社區養老、助餐等服務設施約3.6萬個,建成一批舉步可達、安全健康的社區養老服務設施。
居家養老為主,為“9073”打好基礎
在眾多的養老模式中,居家養老、社區養老更受老年人的青睞。因此,“9073”養老服務模式,即90%的老人居家養老、7%購買社區照顧服務養老、3%入住養老服務機構集中養老,被認為更加適合我國特點的老齡化應對策略之一。
數據顯示,2012—2021年中央財政累計投入359億元支持養老服務設施建設,10年來社區養老服務基本覆蓋城市社區和半數以上農村社區,全國各類養老服務機構和設施達36萬個,床位數達到812.6萬個,是2012年底的近2倍。截至2022年第一季度,全國社區養老服務機構和設施32萬個、床位308萬張,分別占到全國養老服務機構設施數和床位數的88.9%、38%。
民政部養老服務司副司長李永新表示,民政部指導推動各地在區縣層面建設連鎖化運營、標準化管理的示范性居家社區養老服務網絡,建設街道(鄉鎮)區域養老服務中心和社區嵌入式養老服務機構。
在健康服務管理方面,社區也成為落實老年人健康管理服務的主力軍。據介紹,2021年約有1.2億65歲及以上的老年人在城鄉社區接受了健康管理服務。
醫養結合,合理布局應對老齡化工作
對于老年人來說,養老問題和健康問題同等重要,因此,醫養結合的養老模式也深受歡迎。為了深入推進醫養結合,國家衛健委破除制約醫養結合發展的難點堵點,出臺了一系列具有針對性的措施。
王海東表示,當前醫養結合的標準規范體系已初步建立。通過優化醫養結合機構審批登記流程,2021年底全國醫養簽約數是2017年的6.6倍,兩證齊全醫養結合機構數較2017年增加76.7%。
王海東介紹,下一步將合理布局康復醫院、護理院、安寧療護機構等接續性醫療機構,健全醫養合作機制,鼓勵農村地區通過毗鄰建設、簽約合作、兩院一體等多種方式實現醫養結合,支持有條件的醫療衛生機構為失能、高齡等老年人提供居家醫療服務,拼好醫養結合這塊應對老齡化的關鍵“拼圖”。
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