高溫天健康防護系列報道
頭暈不一定是中暑！高溫天謹防“熱中風”
人民網記者 喬業瓊
近期，多地連續發布高溫預警，有些人出現了熱中風的情況。西安交通大學第二附屬醫院神經內科主任醫師展淑琴對記者表示，切勿將熱中風與中暑混淆，并自行采取一些降溫、降暑措施，從而耽誤治療最佳時機。
展淑琴介紹，中風又稱為腦卒中，是中老年人常見的腦血管病。從發病季節上來說，有兩個高峰期，一個是溫度在0℃以下的寒冬，另一個是氣溫超過32℃的盛夏。發生于高溫天氣的中風，又稱為熱中風，大多屬于缺血性腦卒中。
她說，熱中風后，患者容易出現頭暈、頭痛，伴有視物旋轉、惡心、嘔吐；各種運動障礙，如一側肢體無力或活動不靈、持物不穩、吞咽困難、飲水嗆咳、口角歪斜；感覺障礙，如發生在口唇、面舌、肢體的麻木；還有患者會出現性格、行為、智能方面的改變等。
“頭暈是熱中風早期癥狀之一，中暑也有這個癥狀。因此，早期識別熱中風很重要。”展淑琴說，可以通過“卒中120”原則來判斷是否屬于熱中風：“1”一張臉不對稱，口角歪斜，“2”兩只胳膊平行舉起時有單側無力，“0”聆聽說話口齒不清、表達困難，甚至無法準確表達基礎的短句。如果符合以上的一條或幾條，熱中風的風險就比較大，一定要及時就醫。
“而中暑的主要原因是，高溫環境下身體溫度調節功能紊亂，不能及時散熱，導致體溫急劇升高，從而產生惡心、嘔吐、暈倒等癥狀。中暑患者的體溫一般很高，常常在40℃左右，大多曾受到陽光過度照射，或者曾靠近熱源等。”展淑琴說。
展淑琴表示，以下三種情況容易誘發熱中風：
一是未能及時補水。隨著氣溫升高，人體新陳代謝加快，出汗明顯增多，體內水分流失，如果水分未得到及時補充，血容量減少、血液黏稠、血液流速減慢，容易形成血栓，誘發腦部缺血、缺氧，出現短暫性腦缺血發作或腦梗死。
二是空調使用不當。有些人喜歡把空調溫度調至很低，導致室內外溫差過大，中老年人尤其是高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病患者，進出房間很難適應一冷一熱的溫度變化，就會導致腦血管不斷收縮、舒張，出現腦部循環障礙，發生熱中風。同理，運動后沖涼水澡也容易誘發熱中風。
三是情緒煩躁不安。高溫酷暑易使人心情煩躁，難以入睡，人體處在疲勞應激狀態下，體內激素釋放水平就會改變，易刺激血管收縮，誘發血管病變。
在生活中，如何有效預防熱中風？展淑琴建議，要重視基礎疾病的控制，有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病及腦血管疾病病史的患者要積極治療，遵醫囑按時服藥，監測血壓、血糖、血脂等，定期評估血管情況；保持健康的生活方式，不吸煙，不酗酒，及時補充水分，早睡早起，勿貪涼，合理飲食，心態平和。
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